各種申請書

ほのぴー カラー
PDF車いす借用申請書【PDF】
君津市内在住の方で、ケガや病気などにより一時的に歩行困難な方、通院や旅行など外出のために短期間利用したい方などに無料で車いすをお貸しします。

PDF福祉カー貸付申請書【PDF】
君津市に住所を有する、障害者手帳の交付を受けた歩行困難な方や、高齢のため歩行困難な方の移動のため、福祉カーを貸出しています。車種はニッサンキャラバン(長さ508cm、高さ228cm、幅169cm)で電動リフト付き、車いす2台乗車可能です。費用は無料ですが、返却時にガソリンを満タンにしてお返しください。貸出期間は最大4日間となります。事前にお電話にて利用の予約をお願いします。
福祉カー

PDF社会福祉協議会バス借用申請書【PDF】
地域福祉活動に関する事業や、地域福祉等を目的とする市内の団体の活動等のために、社会福祉協議会バスを使用することができます。
申請書を提出する前に、PDF君津市社会福祉協議会バスのごあんない【PDF】をご覧いただき、お電話にて利用の予約をお願いします。

PDF物品借用申請書【PDF】
地域福祉を目的とする研修会やイベントに、高齢者疑似体験セット、プロジェクター、スクリーン、音響機器などをお貸しします。事前にお電話にて利用の予約をお願いします

PDF行事後援承認申請書【PDF】
君津市の社会福祉の推進上有益であると認められる行事(展覧会、講演会、研究会、競技会等他の集会・催し)の後援をします。
開催日の14日前までに「行事後援承認申請書」を提出してください。行事の実施要項やパンフレット等があれば添付してください。
承認の可否については後日書面でお知らせします。

[お問い合わせ]
社会福祉法人君津市社会福祉協議会

〒299-1152 千葉県君津市3丁目1番1号
君津市保健福祉センター「ふれあい館」3階
0439-57-2250  0439-54-2941
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